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返回 發布日期: 2021.06.26
一、什么是壓瘡(褥瘡)?
壓瘡,也稱褥瘡,是指局部組織長期受壓、血液循環障礙、持續缺血缺氧、營養不良而引起的組織潰爛和壞死,可能伴有疼痛。
二、為什么會形成壓瘡(褥瘡)?
一個體位長時間的久臥、久坐,如中風病人長時間臥床沒有及時翻身、做完手術,尤其是脊柱手術的病人,由于需要一個被迫臥位而躺著不能翻身等等,都會讓部分組織長時間受壓,造成組織缺血壞死,壓迫部位潰爛,甚至深至筋膜、骨等。
三、壓瘡(褥瘡)的易發部位
多發生于無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。
四、壓瘡(褥瘡)好發人群
五、壓瘡(褥瘡)的臨床表現
六、壓瘡(褥瘡)的危害
1.皮膚受損,引起疼痛,降低生活質量;
2.嚴重時可繼發感染,引起敗血癥而危及生命;
3.影響疾病恢復,延長住院時間,增加照護難度和家庭經濟負擔。
七、如何預防壓瘡(褥瘡)?
“預防壓瘡發生”被認為是最有效的壓瘡護理 手段,患者和家屬配合,更有利于降低壓瘡發生的風險。
1.避免局部組織長期受壓。
每2小時翻身一次,必要時每1小時翻身一次
保護骨骼隆突處和支持身體空隙處,可使用各種減壓墊或新型敷料
正確使用石膏、繃帶及夾板固定
2.避免摩擦力和剪切力。
平臥位時抬高床頭一般不應高于30度
半臥位或坐位時間每次縮短在30分鐘內,并防止身體下滑
協助患者翻身、更換床單時請抬起患者避免拖拉推等動作
使用便器時,不可硬塞、硬拉,不使用破損的便器
3.保護皮膚免受刺激。
每天早晚各檢查患者全身皮膚一次
床鋪保持清潔、干燥、平整、沒有碎屑
每天溫水清潔皮膚
大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及時擦洗干凈
不要讓患者直接躺在橡膠單或塑料布上
4.加強營養。
應給予高蛋白、高維生素、富含鋅元素的飲食,注意少食多餐
糾正貧血和低蛋白血癥
控制糖尿病等壓瘡易發的危險因素
八、如何處理壓瘡(褥瘡)?
增加翻身次數,有效減壓
加強皮膚保護,避免摩擦、潮濕和排泄物對皮膚的刺激
加強營養攝入
增加皮膚檢查次數
加強傷口護理
1期壓力性損傷:經有效減壓后,大多數可在48小時左右紅斑逐漸消退,1周內恢復;
2期壓力性損傷:當患者皮膚出現水皰、表皮部位破損等癥狀,可自行涂抹褥瘡膏,促進患處逐漸恢復正常肌膚。
3期壓力性損傷:患者患處破潰,腐爛,并伴有或大或小的創口。此時最主要的是清創工作,有條件的可自行清創或請專業人員進行清創處理。然后在創口內側及四周涂抹褥瘡膏。
4期壓力性損傷:褥瘡已經達到最嚴重的地步,瘡口深可見骨,腐肉伴有惡臭,存在極大的感染風險。應及時到醫院就診,由醫護人員進行專業處理,避免家庭護理不當造成的壓瘡繼續發展!
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