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居家患者正確識別壓瘡的惡化

返回 發布日期: 2019.07.20

本文來源: 富和堂 責任編輯:

壓瘡發生的原因有1.壓力因素:垂直力、摩擦力、剪切力。其中最主要的是垂直力,特別是骨頭隆突處。摩擦力;如床上或輪椅墊逆行表面的摩擦,皮膚摩擦后受到尿、大便、汗的刺激易發生褥瘡。剪切力是一作用力施于物體上后導致產生一平行反方向的平面滑動,它與體位有關,是垂直力與摩擦力疊加而成。 2.營養因素:長期營養不良,肌肉萎縮,受壓處缺乏保護。3.皮膚抵抗力下降:皮膚經常受潮濕、摩擦等物理性刺激,使皮膚抵抗力下降。因此預防壓瘡是一項重要的護理工作,一旦發生壓瘡,不僅增加病人軀體的痛苦,加重病情,而且對心理產生極壞的影響,嚴重時刻因繼發感染引起敗血癥而危及生命。

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一、避免長時間壓迫皮膚:

1.長期臥床者至少每兩小時翻身一次,不要讓身體同一部位長時間受壓,協助坐起后,最多兩小時即需回床上臥床休息。

2.長期使用輪椅者需每半小時改變姿勢,可以雙手撐起上半身,使臀部懸空減低壓力。

3.利用枕頭、墊子來支撐身體,減輕壓力,必要時使用氣墊床。

4.每天檢查氣墊床充氣量是否正常,若身體會直接壓迫到床板時應調高充氣量,充氣條過硬時則調低充氣量。

二、重視皮膚清潔并定期檢視皮膚狀況:

1.每天一次擦洗并檢查皮膚狀況,尤其要加強會陰部的清潔。要換干凈衣物,衣服選擇以透氣、吸汗為主,一周盡可能淋浴1-2次。

2.每次更換尿布時應以清水沖洗會陰,減少排泄物刺激皮膚。

3.清潔后以干毛巾擦干身體的水分,特別是皮膚皺褶處。

4.皮膚干燥、脫屑,建議于擦澡或沐浴后,使用乳液或乳霜滋潤皮膚干燥處,但避免使用含酒精或香料多的乳液。

5.每次翻身擦澡后應檢查皮膚,尤其是骨頭突出的地方,如果有發紅、變色或破皮,就要避免壓迫。

三、均衡營養:

維持均衡的營養,若無疾病上的限制,可多補充蛋白質、維他命C

四、壓瘡惡化的識別:

局部皮膚發紅,或者與周圍皮膚顏色不一樣時就應該警惕和重視起來,這就是1期壓瘡,處理可以試著用一些器具和減壓設備進行局部皮膚的保護,避免用堿性的肥皂水進行清洗和擦洗,同時觀察發紅皮膚的進展,隨后局部皮膚越來越嚴重形成水泡、顏色變黑時就應該 涂抹褥瘡膏進行修復,推薦試用富和堂褥康保健膏

居家臥床患者發生壓瘡是多種因素相互作用的結果,而患者照顧者作為居家護理的主要執行者和社會支持力量,在居家護理中發揮著重要作用,其對壓瘡知識的認知程度直接影響到壓瘡的防治結果,因此,作為臥床患者和居家照顧者都應該充分了解和正確識別壓瘡的惡化。

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